EKSPLORASI PENERAPAN EARLY WARNING SCORE (EWS) DI BANGSAL RAWAT INAP DEWASA DI RUMAH SAKIT KEBUMEN: QUALITATIF STUDY

Suprayogi; Martina  Sinta Kristanti; Sri Setiyarini

doi:10.48079/jika.v9i1.163

Penulis

Suprayogi Politeknik Negeri Subang
Martina Sinta Kristanti Departemen Keperawatan Dasar dan Emergensi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta
Sri Setiyarini Departemen Keperawatan Dasar dan Emergensi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta

DOI:

https://doi.org/10.48079/jika.v9i1.163

Kata Kunci:

Perawat, Penerapan, Early Warning Score (EWS)

Abstrak

Pendahuluan: Salah satu sistem yang digunakan di bangsal rawat inap untuk menurunkan perburukan pasien adalah Early Warning Score (EWS)(Passa, 2021). Pengukuran dilakukan dengan 6 parameter fisiologis klinis(Royal College of Physicians, 2017). Penerapan EWS yang tidak sesuai akan berpengaruh terhadap pasien ataupun perawat dalam melakukan asuhan keperawatannya. Ketidaktepatan penerapan EWS dapat mempengaruhi angka kematian yang tidak diprediksi(Cerly, 2020). Studi pendahuluan yang dilakukan peneliti dengan wawancara terhadap 2 perawat di ruang rawat inap dewasa didapatkan bahwa penerapan EWS khususnya frekuensi pemantauan masih ditemukan ketidaksesuaian dengan algoritma. Selain itu parameter EWS di Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) masih ditemukan keterlambatan dalam pendokumentasian. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengeksplorasi penerapan EWS pada perawat di bangsal rawat inap dewasa Rumah Sakit Kebumen. Metode: Penelitian ini menggunakan Qualitatif Study dengan purposive sampling hingga saturasi pada 5 responden. Data primer dikumpulkan melalui Indepth-Interview semi terstruktur, dengan peneliti sebagai instrument utama. Uji keabsahan data dilakukan dengan credibility, transferability, dependability dan confirmability. Analisis data menggunakan Content Analysis. Hasil:Penelitian ini menghasilkan 2 tema utama: factor keberhasilan dan kendala penerapan EWS pada skor tinggi. Tema 1 mencakup tiga kategori: factor internal SDM, koordinasi berkesinambungan, dan keterlibatan managemen. Tema 2 mencakup hambatan sumber daya, identifikasi dini skor tinggi, dan ketidaksesuaian algoritma. Kesimpulan: Penerapan Early Warning Score (EWS) di bangsal rawat inap dewasa dipengaruhi oleh faktor internal SDM, koordinasi antar profesi, dan dukungan manajemen. Hambatan yang muncul diantaranya keterbatasan sumber daya, ketidakpatuhan dokumentasi, serta ketidaksesuaian algoritma pada kasus tertentu. Rekomendasi: Optimalisasi EWS perlu dilakukan melalui penguatan pelatihan, ketersediaan fasilitas, serta penyesuaian algoritma

Referensi

Astuti, L. P., Trisyani, Y., & Mirwanti, R. (2023). Implementasi Early Warning System (Ews) dalam Mendeteksi Perburukan Akut pada Pasien Dewasa di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit. Journal of Telenursing (JOTING), 5(2), 1590–1603. https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.6356

Cerly. (2020). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan Pelaksanaan Monitoring Early Warning Score. 2(2), 132–148.

Fauzan, S. (2022). Tingkat Pengetahuan Perawat Terhadap Early Warning System (EWS). Tahun, 1(2), 2963–3753.

Flenady, T., Dwyer, T., Sobolewska, A., Lagadec, D. Le, Connor, J., Kahl, J., Signal, T., & Browne, M. (2020). Developing a sociocultural framework of compliance: An exploration of factors related to the use of early warning systems among acute care clinicians. BMC Health Services Research, 20(1), 1–9. https://doi.org/10.1186/s12913-020-05615-6

Foley, C., & Dowling, M. (2019). How do nurses use the early warning score in their practice? A case study from an acute medical unit. Journal of Clinical Nursing, 28(7–8), 1183–1192. https://doi.org/10.1111/jocn.14713

Handayani, N. et al. (2022). Hubungan Pengetahuan Perawat dengan Implementasi Early Warning Score (EWS) pada pasien kritis di RS Penyakit Infeksi Sulianti Saroso. 8(3).

Hidayat, D. I., Agushybana, F., & Nugraheni, S. A. (2020). Early Warning System pada Perubahan Klinis Pasien terhadap Mutu Pelayanan Rawat Inap. Higeia Journal of Public Health Research and Development, 4(3), 506–519.

Hwang, J.-I., & Kim, S. W. (2022). Using an Early Warning Score for Nurse Shift Patient Handover: Before-and-after Study. Asian Nursing Research, 16(1), 18–24. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.anr.2021.12.005

Kemenkes. (2022). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07/MenKes/1128/2022 tentang Standar Akreditasi Rumah Sakit.

Miftahul. (2020). Penerapan Early Warning Score dengan Respon Time Pada Kondisi Kegawatan di Rawat Inap RS Grha Husada. Kaos GL Dergisi, 8(75), 147–154.

Ostly. (2021). Menjadi Cepat dan Tanggap Diteksi Dini Perburukan Kondisi Pasien di Rumah Sakit. Pusat Jantung Nasional. https://pjnhk.go.id/artikel/menjadi-cepat-dan-tanggap-deteksi-dini-perburukan-kondisi-pasien-di-rumah-sakit

Passa, B. M. et al. (2021). Hubungan Pengetahuan , Sikap , dan Keterampilan Perawat dengan Penerapan Sistem Peringatan Dini Pada Rumah Sakit Pemerintah Aceh. 10, 62–66. https://doi.org/10.9790/1959-1005096266

Pinem, I., Zulfendri, Z.-, & Nasution, S. S. (2021). Pengaruh Pengetahuan dan Motivasi Kerja Terhadap Penerapan Early Warning Score System di RSUP H Adam Malik. VISIKES: Jurnal Kesehatan Masyarakat, 20(1). https://doi.org/10.33633/visikes.v20i1.4227

Ramdhan, M. D. (2019). Hubungan Penerapan Early Warning Score (EWS) dengan Clinical Outcomes Pasien di Instalasi Rawat Inap Dewasa RSUP Dr.Sardjito Yogyakarta.

Royal College of Physicians. (2017). National Early Warning Score (NEWS) 2 Standardising the assessment of acute-illness severity in the NHS Updated report of a working party Executive summary and recommendations The Royal College of Physicians. 2017, 3.

RSUD Dr.Soederman. (2022). Panduan Early Warning System dan Code Blue RSUD Dr.Soederman Kebumen.

Sasmito, P. , A. S. , M. L. , R. D. , S. Y. , D. E. , K. E. , G. S. W. , & A. N. (2024). A Systematic Review: Early Warning System for Hospital Wards. International Journal of Public Health Excellence, 3(2).

SNARS, 2018. (2018). Standar Akreditas Rumah Sakit. Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit Edisi 1, 7(1), 37–72.

Ullah, E. et al. (2022). Vital signs and early warning score monitoring: perceptions of clinical staff about current practices and introducing an electronic rapid response system. Heliyon, 8(10), e11182. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2022.e11182

Wigati, I., Arwani, A., & Dewi, M. C. (2020). Meningkatkan Keselamatan Pasien dalam Deteksi Dini Perburukan Kondisi Fisiologis Pasien Menggunakan National Early Warning Score (NEWS). Jurnal Kepemimpinan Dan Manajemen Keperawatan, 3(2), 100–106.